Zapalenie spojenia łonowego – bóle w pachwinie u sportowca
Zapalenie spojenia łonowego to problem, który dotyka zarówno profesjonalnych sportowców, jak i osoby aktywne fizycznie. Schorzenie to charakteryzuje się przewlekłymi dolegliwościami bólowymi w centralnej części miednicy, które mogą poważnie utrudniać codzienne funkcjonowanie. Natomiast w przypadku sportowców nierzadko jest ono przyczyną wykluczenia z treningów i zawodów na długie tygodnie, a nawet miesiące.
Co może doprowadzić do rozwoju stanu zapalnego spojenia łonowego, jakie objawy wskazują na to schorzenie i kiedy możesz wrócić do uprawiania sportu?
Dlaczego zapalenie spojenia łonowego dokucza sportowcom?
Zapalenie spojenia łonowego nie bez powodu dokucza sportowcom. W grupie ryzyka są szczególnie ci, którzy uprawiają dyscypliny wymagające nagłych zwrotów, dynamicznych zmian kierunku, ruchów skrętnych i skoków. Może też wystąpić u biegaczy długodystansowych.
Intensywne, nierzadko naznaczone przeciążeniem treningi mogą powodować powtarzalne mikrourazy w okolicy spojenia łonowego. Do tego ciągła eksploatacja miednicy bez regularnej i dobrze zaplanowanej regeneracji mogą przyczyniać się do przewlekłego zapalenia.

Niezależnie, czy cierpisz na przewlekły ból głowy, czy też zmagasz się z innymi problemami zdrowotnymi, osteopatia to bezpieczna i skuteczna forma terapii. Umów się na konsultację i dowiedz się, jak możemy ci pomóc.
Do czynników ryzyka, które mogą mieć wpływ na zapalenie spojenia łonowego u sportowców, należy też:
- zbyt wczesny powrót do aktywności po urazie,
- brak korekcji zaburzeń biomechanicznych, do których u nich dochodzi,
- nierównowaga mięśniowa między mięśniami brzucha a przywodzicielami,
- brak treningu nastawionego na wzmocnienie mięśni miednicy i tułowia,
- powtarzające się urazy w tej okolicy.
Jakie objawy mogą wskazywać na zapalenie spojenia łonowego?
Ze względu na niejednoznaczne objawy, diagnostyka zapalenia spojenia łonowego bywa dość trudna. Zwykle towarzyszy mu ból w miejscu samego spojenia, ale może też obejmować pachwinę, okolicę brzucha, wewnętrzną stronę uda, a także narządy płciowe. Dolegliwości nasilają się podczas wysiłku, co utrudnia trenowanie i udział w rozgrywkach sportowych. Z czasem zapalenie może doprowadzić do przewlekłego bólu i ograniczenia ruchomości. Jeśli nie przeznaczysz odpowiedniej ilości czasu na leczenie i rehabilitację, może dojść do nawrotu dolegliwości.
Jak odróżnić zapalenie spojenia łonowego od przepukliny sportowej?
Jeśli wstępnie chciałbyś odróżnić zapalenie spojenia łonowego od przepukliny sportowej, powinieneś zwrócić uwagę na charakter bólu i jego lokalizację.
Na stan zapalny wskazuje ból w samym spojeniu łonowym lub centralnie nad nim, ale niżej niż przy przepuklinie sportowej. Nasileniu ulega przy skrętnych ruchach tułowia, bieganiu, kopaniu i zmianie pozycji ciała. Nie występuje natomiast przy kichaniu, czy kaszleniu.
Z kolei przy przepuklinie ból jest częściej jednostronny w rejonie samej pachwiny. Do tego nasila się nie tylko przy dużym wysiłku przy wysiłku, sprincie, czy skręcaniu tułowia, ale też, gdy kaszlesz oraz napisz brzuch, co powoduje w nim zwiększenie ciśnienia.

Techniki manualne łagodzące zapalenie
Kluczowym elementem zarówno leczenia, jak i działań profilaktycznych, które w przyszłości mogą zminimalizować ryzyko nawrotu stanów zapalnych w spojeniu łonowym, jest wzmocnienie mięśni brzucha i miednicy. Służą temu ćwiczenia wzmacniające i stabilizujące dobrane przez fizjoterapeutę. Możesz je stosować zarówno w ramach leczenia, jak i w przyszłości, by uniknąć przeciążeń i chronić mięśnie przed mikrourazami.
Fizjoterapeuta może wykorzystać technikę mobilizacji stawów, by zwiększyć zakres ich ruchomości oraz zredukować napięcie mięśniowe i ból. Służą do tego między innymi ruchy bierne (trakcja) i ślizgi.
Korzyści w postaci złagodzenia dolegliwości bólowych i redukcji napięcia przynoszą też:
- manipulacje powięzi,
- terapia narzędziowa,
- pinoterapia,
- terapia punktów spustowych.
Fizjoterapeuta może też w celu złagodzenia bólu i aktywowania procesów regeneracyjnych zastosować wybrane zabiegi fizykoterapeutyczne, a wśród nich:
- falę uderzeniową,
- ultradźwięki,
- elektroterapię,
- TECAR,
- ENF.
Jeśli chcesz odnieść jak największe korzyści z fizjoterapii, powinieneś się w pełni zaangażować we współpracę z fizjoterapeutą i stosować się do jego zaleceń. Zarówno tych, które dotyczą zajęć na sali lub w gabinecie, jak i przeznaczonych do wykonywania w domu.
Kiedy można wrócić do sportu po wyleczeniu schorzenia?
Powrót do sportu po wyleczeniu zapalenia spojenia łonowego wymaga czasu. Oznacza to, że nie powinieneś się spieszyć ze wznowieniem treningów, nawet gdy czujesz jedynie lekki dyskomfort w tej okolicy.
Aktywność fizyczna z pełnym obciążeniem możliwa jest dopiero po całkowitym ustąpieniu objawów bólowych. To nie wszystko, ponieważ niezbędne jest też zaliczenie wszystkich etapów rehabilitacji, zgodnie z wytycznymi funkcjonalnymi.
Najważniejsze kryteria, które musisz spełniać, to brak bólu zarówno w trakcie codziennych aktywności i badania palpacyjnego, jak i przy maksymalnej izometrii przywodzicieli, zgięciu, odwodzeniu biodra i rozciąganiu. Poza tym przywodziciele powinny być gotowe na przyjęcie obciążeń, które wcześniej mogły przyczynić się do zapalenia spojenia łonowego. Mowa o biegu, zmianach kierunku, skokach i nagłych skrętach.

Bieganie stało się modne wiele lat temu. Jest ono bardzo korzystne dla naszego zdrowia. Rzecz w tym, że predysponuje do powstawania kontuzji. O jakich mowa?
Rehabilitacja może potrwać nawet kilka miesięcy, w zależności od indywidualnych predyspozycji twojego organizmu do regeneracji i stopnia zaawansowania stanu zapalnego. Powrót do uprawiania sportu powinien odbywać się w sposób stopniowy, z dostosowywaniem intensywności i obciążenia do twoich aktualnych możliwości.
Ostateczną decyzję zawsze podejmuje lekarz lub fizjoterapeuta po zaliczeniu przez ciebie testów funkcjonalnych bez odczucia jakichkolwiek dolegliwości bólowych.
Tym, co w przyszłości może cię uchronić przed ponownym zapaleniem spojenia łonowego, jest regularne dbanie o kondycję, siłę i elastyczność znajdujących się w okolicy spojenia mięśni oraz stawów. Dlatego nie możesz zapominać o rozgrzewce, rozciąganiu i ćwiczeniach kondycyjnych.
Źródła:
- jopaclinic.pl/pl/klinika/porady/39-porady/323-zapalenie-spojenia-lonowego
- my.clevelandclinic.org/health/diseases/21873-sports-hernia
- www.praktycznafizjoterapia.pl/artykul/adductor-related-groin-pain-wspolczesne-standardy-rehabilitacji
- przepuklinabezsiatki.pl/przepuklina-u-sportowca-czy-sportowa/
